Чрескожная нейропластика и адгезиолиз (также известная как удаление спаек), наиболее известная как процедура Раца, была впервые представлена доктором Габор Рац. Процедура Racz применяется для удаления спаек из-за рубцовой ткани в эпидуральной области.
Эта процедура чаще всего выполняется у пациентов с синдромом неудачной операции на позвоночнике (FBSS), спинальным стенозом и радикулопатией. Он также может быть эффективен при лечении болезненных состояний, вызванных рубцеванием межпозвоночных грыж в переднебоковой эпидуральной области.
Эпидуральная область представляет собой тонкую область между внутренней частью позвоночника и защитными слоями вокруг спинного мозга. В эпидуральной области находятся кровеносные сосуды и нервные корешки, а также жировая ткань. Рубцовая ткань в эпидуральной области сама по себе не болезненна. Однако он вызывает невропатическую боль, оказывая давление на расположенные здесь нервы, сдавливая их и ограничивая их естественные движения.
Как проводиться процедура
Специально разработанная игла и катетер Racz® под седацией направляются к области рубцовой ткани в эпидуральной зоне пациента с помощью рентгеноскопического изображения. После подтверждения расположения рубцовой ткани с помощью контрастного вещества , вводят специальный препарат, называемый гиалуронидазой и рубцовую ткань разрушают с помощью механических сил катетера Раца. В послюднюю очередь вводят смесь стероидов и местных анестетиков, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль. Таким образом, с помощью этой процедуры рестрикционная рубцовая ткань разрушается и разрешается, и это лечит невропатическую боль, высвобождая нервные корешки.
В большинстве случаев эту процедура занимает один день и пациент может вернуться домой в тот же день. Пациентам с чрезмерным количеством рубцовой ткани может потребоваться от двух до трех завершенных инъекций. Пациенты приступают к базовым упражнениям растяжки сразу после завершения процедуры.
У большинства пациентов выздоровление начинается в течение нескольких дней после процедуры. Некоторые пациенты почувствуют мгновенное облегчение; для других может потребоваться несколько недель, чтобы добиться заметного улучшения. Большинство пациентов могут вернуться к работе через день после удаления катетера.