ГЕНИКУЛЯРНЫЙ БЛОК

Так как колено является одним из основных поддерживающих суставов в организме, оно подвергается значительному износу и повреждениям на протяжении всей нашей жизни. Последствия травм, заболеваний и старения могут привести к серьезным болям в колене. Каждый, кто страдает от хронической боли в колене, знает, как сильно она влияет на рабочую жизнь, физическую активность и выполнение повседневных задач. У пациентов с выраженным артритом колена боль обычно сохраняется даже в положении сидя или лежа. С развитием остеоартрита коленного сустава боль и скованность могут стать невыносимыми. Изменение образа жизни, такое как потеря веса, может принести некоторое облегчение в начальной стадии, но с прогрессированием артрита боль возвращается. В таком случае пациентам в конечном итоге могут неподойти традиционные методы лечения, таких как лекарственная терапия и будут вынуждены обратиться к более новым и передовым нехирургическим методам лечения, например, геникулярному блоку и абляции. Геникулярный блок и абляция заключаются в блокировке нервов, отвечающих за чувствительность боли в этой области, чтобы снизить боль в колене и частично восстановить его функциональность у пациентов с хронической болью в колене. Коленный сустав иннервируется различными ветвями нервов, включая феморальный, перонеальный, сафенный, голенищенный и обтурационный нервы. Эти ветви, окружающие коленный сустав известны как геникулярные нервы. 

Кому может быть применен геникулярный блок?

• Пациенты с хронической болью в колене, обусловленной остеоартритом
• Пациенты, у которых была неудачная замена коленного сустава
• Пациенты, не подходящие для замены коленного сустава
• Пациенты,которые не предпочитают операцию

Для того, чтобы определить будет ли этот процедурный метод полезен для улучшения хронической боли в колене, сначала проводят диагностический геникулярный блок. Эти инъекции вводятся путем введения небольшого количества местного анестетика (1-2 мл) лидокаина или бупивакаина вокруг верхней латеральной (SL), верхней медиальной (SM) и нижней медиальной (IM) ветвей коленчатого нерва пациента под рентгеноскопией. Если в течение 24 часов после этой процедуры наблюдается снижение боли в колене не менее чем на 50%, это означает, что процедура будет успешной, и пациенту будет применена радиочастотная абляция коленных нервов для более длительного ответа. аналогична процедуре блокады коленчатого нерва, здесь достигается более длительный эффект коленчатых нервов, которые блокируются радиочастотными иглами вместо местных анестетиков (8 месяцев-1 год) для излечения болезни. Эта процедура, которая проводится под седацией, является однодневной и обычно занимает от 10 до 15 минут. После 2-х часового отдыха пациенты идут домой. Процедура имеет крайне редкие проявления осложнений.