ПРОЦЕДУРА РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛЯЦИИ (РЧА)

         Терапия радиочастотной абляции (РЧА) — это минимально инвазивная процедура, используемая для уменьшения боли у пациентов, страдающих хронической болью. Электрический ток, создаваемый радиоволной, используется для нагрева определенной области нервной ткани, тем самым уменьшая передачу болевых сигналов из этой области в мозг. Таким образом, людям с хроническими болями в пояснице, шее и суставах можно обеспечить постоянное облегчение. Если кратковременное облегчение обеспечивается инъекциями блокады нерва при хронической боли, может быть выполнена радиочастотная абляция.

        При каких заболеваниях применяется радиочастотная абляция (РЧА)?

       Радиочастотная абляция, также называемая ризотомией, чаще всего используется для лечения хронической боли при артрите позвоночника, грыжах межпозвонковых дисков, болях в крупных суставах, тазовых болях и болях в периферических нервах. Преимущества радиочастотной абляции: она позволяет избежать хирургического вмешательства, снижает потребность в обезболивающих, улучшает функции организма и обеспечивает более быстрое возвращение к работе и другим видам деятельности.

  Как проводится процедура

     После проведения седации в операционной , игла для процедуры помещается максимально близко к нерву, на котором предстоит операция, под контролем рентгеноскопии или ультразвука. Для подтверждения положения иглывводится контрастное вещество . После подтверждения местоположения иглы , пропуская через иглу радиочастотный ток, создается на небольшом участке нерва небольшой и чувствительный ожог, называемый поражением. Ток разрушает часть, передающую боль нерву и прерывает болевой сигнал. Ожог занимает около 90 секунд для каждой области, и одновременно может быть  прижжено  более одного нерва.

Что происходит после процедуры?

     Процесс занимает около 20 минут. Большинство пациентов могут ходить сразу после процедуры. Пациент может быть выписан через 2 часа. Обычно пациенты могут возвратиться к работе через 24–72 часа после процедуры. Эффективность процедуры заключается в облегчении боли, как правило, в течение 10 дней. У некоторых пациентов облегчение может произойти сразу, у других это может занять до трех недель.Пациенты могут испытывать боль до 14 дней после процедуры, но обычно это вызванно остаточными явлениями мышечного спазма абляции нерва или мышечным спазмом.

         Какие результаты?

      Обезболивание может длиться от 9 месяцев до 2 лет. Возможен повторный рост нерва из очага, образовавшегося в результате радиочастотной абляции. Если нерв отрастает, продолжительность действия обычно составляет 6-12 месяцев после процедуры. Радиочастотная абляция эффективна на 70-80% у людей с успешной блокадой нервов. При необходимости процедуру можно повторить.

Каковы риски?

       Радиочастотная абляция нерва является относительно безопасной процедурой с минимальным риском осложнений. Осложнениями, о которых сообщалось в литературе, являются: временное усиление боли в нервах, неврит, неврома, локализованное онемение, инфекция, аллергическая реакция на лекарства, используемые во время процедуры.