تحفيز العصب العجزي (سنز) ، وتسمى أيضا تعديل العصب العجزي ، ينطوي على زرع الجراحية للجهاز الذي يرسل التيار الكهربائي الجهد المنخفض إلى العصب العجزي. يقع العصب العجزي في قاعدة العمود الفقري ، حيث توجد أعصاب نوفمبر التي تحفز العضلات التي تؤثر على المثانة والأمعاء وقاع الحوض. تحفز الغرسة العصب العجزي وتخفف من سلس البراز و/أو البول. عندما تحتاج إلى إفراغ أمعائك ، يتم استخدام جهاز محمول باليد يتم التحكم فيه عن بعد لوقف تقلص عضلات العضلة العاصرة في نوفمبر.يتم شجب هذا الجهاز بشكل شائع باعتباره بطارية المثانة.
من يستفيد من تحفيز العصب العجزي؟
يمكن للمرضى البالغين الذين يعانون من سلس البول الاحتباسي (سلس البول الزائد) وسلس البول بسبب فرط نشاط المثانة ، والأفراد الذين يعانون من سلس البراز و/أو الإمساك المزمن الذين فشلوا في العلاجات الأخرى ، تجربة هذا العلاج
أشياء يجب وضعها في الاعتبار
يساعد هذا العلاج في إدارة سلس البول ، لكنه لا يعالجه. إذا تمت إزالة الغرسة في أي وقت أو توقفت عن العمل ، يستمر حدث سلس البول. قد لا يحميك تحفيز العصب العجزي دائما تماما من هذا الحدث.
يتم تنفيذ سنز على مرحلتين.
* المرحلة 1: وضع سنز ينطوي على إدخال لوحة الرصاص لتقديم التحفيز الكهربائي على طول مسار العصب العجزي الثالث من خلال شق 1 سم في الورك وثقب صغير في العجز يسمى ‘الثقبة العجزية الثالثة’ مع مساعدة من التنظير. هذا هو العصب الذي يتوسط التحكم في وظيفة المثانة والأمعاء من الدماغ والحبل الشوكي. بمجرد وضع لوحة الرصاص هذه ، يتم حفرها مؤقتا على الجانب أو الورك عبر قسطرة موصلة وتوصيلها بالمحفز العصبي المؤقت عبر الجلد.
* المرحلة 2: إذا كان المريض يعاني من تحسن كبير في الأسابيع 1-2 الأولى بعد العملية ، 2. في المرحلة ، يتم زرع المحفز العصبي الخارجي بشكل دائم في المكان المناسب في الجسم.
ما هو وقت الاسترداد بعد سنز؟
عامل مهم في الاسترداد هو تقليل مخاطر تحرك لوحة الرصاص. نظرا لأن الخطر الأكبر لهذا هو الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة ، ينصح المرضى بتجنب التمارين الشاقة ، وخاصة حركات الانحناء واللف لمدة أسبوعين على الأقل بعد الجراحة. الجراحة نفسها بسيطة نسبيا ، وهي يومية ، وعادة لا ترتبط بالكثير من الألم.
سوف تحتاج إلى استبدال الجهاز؟
نعم عمر البطارية من الأجهزة القديمة هو عادة 4-6 سنوات. يمكن أن تستمر الخيارات الأحدث القابلة لإعادة الشحن لمدة 15 عاما أو أكثر. يختلف عمر البطارية وفقا للأعراض وكمية الاستخدام كل يوم. عندما حان الوقت لاستبدال البطارية ، سيتم استبدال نيوروستيمولاتور كامل مع واحد جديد.
هل هناك أي قيود طبية يجب الانتباه إليها فيما يتعلق بالجهاز؟
النماذج القديمة لم تكن متوافقة مع التصوير بالرنين المغناطيسي . ومع ذلك ، مع التقنيات الجديدة ، أصبح التصوير بالرنين المغناطيسي متوافقا الآن. لا ينبغي إجراء الإنفاذ الحراري (نوع من العلاج بالطاقة يتم إجراؤه باستخدام موجات الراديو أو الموجات فوق الصوتية أو الموجات الدقيقة) على أي مريض لديه زرع محفز للعصب العجزي. استشر طبيبك قبل التخطيط لعلاجات أو اختبارات إضافية. 19 أكتوبر 2019. وسوف يناقش الحاجة إلى اتخاذ أي تدابير.
