تم إجراء رأب الأعصاب عن طريق الجلد ، والمعروف باسم إجراء راكز ، والتحلل اللاصق (المعروف أيضا باسم تدمير الالتصاقات) لأول مرة من قبل د.بدأ تنفيذ غابور راكز. يتم تنفيذ الإجراء راكز لإزالة التصاقات بسبب ندبا في منطقة فوق الجافية.
غالبا ما يتم تنفيذ هذا الإجراء على المرضى الذين يعانون من متلازمة جراحة أسفل الظهر الفاشلة (فبس) ، تضيق العمود الفقري واعتلال الجذور. قد يكون فعالا أيضا في علاج الحالات المؤلمة بسبب الندبات التي تسببها الأقراص المنفتقة في منطقة فوق الجافية الجانبية الأمامية.
المنطقة فوق الجافية هي منطقة رقيقة بين داخل العمود الفقري والطبقات الواقية حول الحبل الشوكي. ديسمبر. بالإضافة إلى الأنسجة الدهنية ، توجد أيضا أوعية دموية وجذور عصبية في منطقة فوق الجافية. النسيج الندبي في منطقة فوق الجافية ليس مؤلما في حد ذاته. لكنه يسبب ألم الأعصاب عن طريق الضغط على الأعصاب الموجودة هنا ، مما يجعل الضغط ، وتقييد حركاتهم الطبيعية.
كيف يتم تطبيق العملية
يتم توجيه إبرة وقسطرة مصممة خصيصا بمساعدة التصوير الفلوري إلى المنطقة التي يوجد فيها النسيج الندبي في منطقة فوق الجافية للمريض تحت التخدير. بعد تأكيد موقع النسيج الندبي بعامل تباين ، يتم حقن دواء خاص يسمى الهيالورونيداز ، ويتم تكسير النسيج الندبي جنبا إلى جنب مع القوى الميكانيكية لقسطرة راكز. أخيرا ، يتم حقن خليط من المنشطات والتخدير الموضعي لتقليل الالتهاب هنا وتخفيف الألم. وهكذا ، مع هذا الإجراء ، يتم تكسير النسيج الندبي المقيد وحله ، ويعالج بوذا آلام الأعصاب من خلال ضمان إطلاق جذور الأعصاب.
في معظم الحالات ، يمكن إجراء هذا الإجراء بشكل يومي ، ويمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من كميات زائدة من النسيج الندبي إلى حقنتين إلى ثلاث حقن مكتملة. يبدأ المرضى تمارين الإطالة الأساسية فور اكتمال الإجراء.
في معظم المرضى ، سيبدأ الشفاء في غضون أيام قليلة بعد العملية. سيشعر بعض المرضى بالراحة الفورية ؛ بالنسبة للآخرين ، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لتحقيق تحسن قابل للقياس. يمكن لمعظم المرضى العودة إلى العمل بعد يوم واحد من إزالة القسطرة.
