منذ فترة طويلة تستخدم كتل العقدة سفينوبالاتين (سبغ) لعلاج الصداع. يتم تطبيق كتلة سبغ بنجاح للصداع الأولي مثل الصداع العنقودي ، والصداع النصفي ، والألم العصبي الثلاثي التوائم. العقدة الوتدية (سبغ) هو العقدة السمبتاوي خارج الجمجمة مع كل من الألياف الحسية والاستقلالية. من المعروف أن الأعراض الشائعة مثل الغثيان والدمع واحتقان الأنف ، والتي غالبا ما يتم ملاحظتها في الصداع النصفي واضطرابات الصداع الأولية الأخرى ، ناتجة عن تنشيط العصب السمبتاوي. ولذلك ، فإن منع سبغ ، الذي لديه إخراج السمبتاوي كبير إلى هياكل الجمجمة والوجه ، ويساعد على القضاء على الألم والميزات المستقلة التي لوحظت في هذه الاضطرابات.
يتطلب الإجراء تعاون المريض ؛ لذلك ، يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي والتخدير الخفيف. بعد وضع المريض على ظهره وتطبيق المطهر اللازم لمنطقة العملية ، يتم الحصول على منظر فلوروسكوبي جانبي للوجه عن طريق تركيب رامي الفك السفلي تحت إشراف التنظير الفلوري للذراع. مع 1 ٪ يدوكائين ، يتم إنشاء تخدير الجلد من أسفل القوس الوجني ومن الجزء الأمامي من الفك السفلي.
يتم إدخال إبرة شوكية قياس 22 أو 25 مع طرف منحني قليلا بشكل فائق مع التوجيه الفلوري الجانبي. هذا المنظر هو المنظر الرئيسي المستخدم عند دفع الإبرة نحو الحفرة الجناحية. يتم الحصول على عرض الأمامي الخلفي (أب) بشكل متقطع للسيطرة على عمق الإبرة ومنع أي ضرر لجدار الأنف. يجب إنهاء طرف الإبرة على الفور بشكل جانبي إلى جدار الأنف المماثل من خلال إظهاره في عرض أب. بعد وضع الإبرة النهائي ، يتم حقن 0.2 مل من عامل التباين تحت التصوير الفلوري المباشر لاستبعاد الانتشار داخل الأوعية وتأكيد انتشار عامل التباين في الحفرة الجناحية. بعد تأكيد الموقع ، يتم حقن خليط دوائي 5 مل يتكون من 1 ٪ ليدوكائين مع أو بدون ديكساميثازون ببطء.
إذا تم تحقيق النجاح في تقليل مستوى الألم لدى المريض ، يتم تحقيق نجاح قيم ويحتمل أن يكون أطول أمدا عن طريق منع التهاب المفاصل الروماتويدي بتقنية الاستئصال بالترددات الراديوية من أجل تحقيق تأثير أطول.
نادرا ما تحدث بعض المضاعفات بعد العملية. يمكن أن تتطور هذه إلى نزيف في الأنف ، ورم دموي في الخد ، وإصابة في العصب الفكي والشريان ، ونقص الحس ، والشفع (الرؤية المزدوجة) ، والعدوى وشلل العصب الوجهي.
كتلة سبغ هو إجراء غير الغازية واليومية التي أجريت في غرفة العمليات يرافقه التنظير. يتم تفريغ المرضى بعد 3 ساعات من الإجراء
