ألم الكتف والذراع

تشريح الكتف وآلام الكتف

يتكون تشريح الكتف من الترقوة وكتف الكتف وعظم الذراع الموجود في بنيته ، وكذلك الأنسجة الرخوة المحيطة بها. عندما تتلف الهياكل مثل الكبسولات والأربطة والأوتار والجراب أو العضلات من الأنسجة الرخوة ، تظهر بعض آلام الكتف في نوفمبر. نظرا لأن بنية المفصل في الكتف متحركة تماما ، فإن ألم الكتف يحدث في كثير من الأحيان.

يمكن أن يحدث ألم الكتف لأسباب عديدة. قد يكون سبب بعض هذه من مفصل الكتف ، وكذلك بعض منهم قد يكون الألم ينعكس على الكتف.

أ) الألم الناجم عن مفصل الكتف: يمكننا فحص الألم الناجم عن الاستخدام المفرط لمفصل الكتف بتقسيمه إلى 5 مجموعات.

– متلازمات الاصطدام (الانضغاط( 

– الكتف مملة

– التهاب المفاصل في مفصل الكتف

– التهاب كيسي تحت الأخرم

– العضلة ذات الرأسين التهاب الأوتار والمسيل للدموع

1.متلازمات الاصطدام: تحتل عضلات الكفة المدورة الموجودة في الكتف مكانة مهمة جدا في حركات الكتف. 19 نوفمبر 2019. هيكل الكفة المدورة التي شكلتها فوق الشوكة ، إنفروس نوفمبر ، تيريس الصغرى والعضلات تحت الكتف هي تشكيلات مهمة توفر استقرار مفصل الكتف. هذا التشكيل يجعل الذراع تقوم بالاختطاف والاختطاف والدوران الداخلي والخارجي. تحدث متلازمات الاصطدام نتيجة لعدم قدرة عضلات الكفة المتعفنة في نوفمبر على أداء وظيفتها. هذه هي أكثر أنواع آلام الكتف شيوعا. نظرا لأنه يمكن أن يؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار ، فإن آلام الكتف التي تحدث يمكن أن تكون أيضا عنيدة للغاية.

أ) التهاب أوتار الكفة الروتاتار: هو التهاب في أوتار العضلات المشاركة في بنية تعفن نوفمبر. إنه أكثر شيوعا عند الأشخاص الذين يرمون أو يرمون شيئا ثقيلا. يظهر التهاب الأوتار تقدما خبيثا لدى هؤلاء الأشخاص الذين يقومون بحركات مفاجئة. يصبح الألم بهذا الحجم بحيث لا يستطيع الشخص بمرور الوقت الاستلقاء على ذراعه بمرور الوقت. في هذا المرض ، حيث يتم تقييد جميع حركات الذراع ، تكون علامة الانحناء المؤلم إيجابية. 

في التهاب عضلات الكفة المدورة ، والراحة واستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية هي مفيدة جدا في نوفمبر تشرين الثاني. إذا لم يكن هناك تحسن بعد بضعة أسابيع ، فمن المؤكد أن المريض يتلقى العلاج الطبيعي. إذا لم ينجح هذا العلاج الطبيعي المزود بسخانات عميقة أيضا ، فمن الضروري تطبيق العلاج بالحقن الموضعي بالكورتيزون (الستيرويد) على المنطقة. ومع ذلك, يجب أن نتذكر عدم إجراء أكثر من حقنتين هنا وتحديد الوقت بين حقنتين على الأقل 3 أسابيع ديسمبر. بعد الانتهاء من الفترة الحادة ، سيكون من المفيد للغاية جعل عضلات الكفة المدورة قوية بعدد تمارين نوفمبر. يمكن تجربة تطبيق تخفيف الضغط تحت الأخرم في الحالات المزمنة.

ب) التهاب الأوتار المتكلس: عادة 4.وينظر إلى عدد من تكلسات في هذا التهاب وتر ينظر بعد عقد من الزمان. تلتهب أوتار عضلات الكفة الروتاتار في نوفمبر وتتراكم المزيد من حصوات الكالسيوم حولها. مع زيادة التكلسات ، ستزداد شدة الألم أيضا. سيزداد تواتر الهجمات وستصل المدة أحيانا إلى شهور.

تطبيق الراحة والضغط البارد مفيد في العلاج. من المفيد للغاية إضافة العلاج الطبيعي إلى الحالات التقدمية. عندما يصبح الحدث مزمنا ، يمكن إجراء حقن الكورتيزون الخاضع للرقابة. لكن يجب توخي الحذر. يمكن أن يتسبب الكورتيزون الذي يتم إجراؤه بشكل سيئ في تصلب منطقة الكفة المدورة وتمزق الأربطة هناك. قد يوصى باستخدام أحزمة الكتف للمرضى حيث سيتم تقييد الحركات.

ج متلازمة الضغط ديكوميال: قد تحدث متلازمة الضغط تحت الأخرم بين رأس عظم العضلة ذات الرأسين ومنطقة الأخرم في لوح الكتف نتيجة لضعف عضلات الكفة المدورة وتكلس مناطق المفصل. نوفمبر 2 نوفمبر 2 نوفمبر 2 نوفمبر 2 نوفمبر 2 نوفمبر 2 نوفمبر 2 نوفمبر 2 نوفمبر 2 نوفمبر 2 نوفمبر. الحياة 2. مع 6. هذه المتلازمة ، التي هي أكثر شيوعا بين العقد ، لديها وذمة والتهاب وارتداء على الأوتار. يمكن سماع أصوات الخرق أثناء تحريك المفصل. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والعلاج الطبيعي وحقن الكورتيزون مفيدة في العلاج. يمكن النظر في طرق العلاج الجراحي في الحالات المتقدمة.

د) تمزق الكفة المدورة: في كثير من الأحيان ، قد يصاب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما بالدموع في منطقة الكفة المدورة نتيجة الاختطاف المفرط للكتف. يتم تطبيق علاج التهاب الأوتار في المرضى الذين يكون منحنى مؤلم واختبار انخفاض الذراع إيجابيا في كثير من الأحيان.

2.الكتف الباهت: يحدث هذا المرض ، الذي يتم فيه تقييد الحركات السلبية والنشطة للكتف ، عادة عند النساء في منتصف العمر عندما تظل الذراع ثابتة لفترة طويلة بسبب الألم. حقيقة أن الحركات السلبية مقيدة أيضا تميز الكتف الباهت عن حالات التهاب الأوتار. تضيق كبسولة المفصل ، وتزداد حالات الالتصاق داخل المفصل بمرور الوقت. يعاني المريض من ألم كاف للاستيقاظ من النوم ليلا ويحتاج إلى تغيير وضعيته. يمكن أن يتطور مرض الكتف الباهت بشكل ثانوي لمرض السكري والنوبات القلبية وأمراض الرئة والسكتة الدماغية واضطرابات الغدة الدرقية وبعض الصدمات.

الهدف الرئيسي في علاج الكتف الباهت هو عدم شل حركة المفصل. على الرغم من صعوبة ذلك ، يجب تحقيق الحركة ببعض طرق التخدير. مع تطبيق تنظير المفاصل ، يمكن إجراء حقن تجديد السوائل والغضاريف في المفصل. 

3.التهاب المفاصل في مفصل الكتف: تكلس تكلسي لمفاصل الكتف. التهاب المفاصل الروماتويدي ، على الرغم من أنك تحب اليد أكثر ، إلا أنه يمكن أن يظهر أيضا على الكتف. يتم تقييد حركات المفاصل ويتم أخذ التمزق في مفصل الكتف من وقت لآخر. إذا تمت إضافة الحمى إلى المرض ، فستحدث صورة لالتهاب المفاصل الإنتاني. يتم تضييق شهر ديسمبر المشترك في طرق التصوير الإشعاعي ويمكن رؤية بعض علامات التآكل.

قد يفضل الحقن الموضعي والتطبيقات الباردة ومسكنات الألم وطرق العلاج الطبيعي في العلاج. يمكن أيضا تجربة العلاجات التي تهدف إلى إفراغ الجزء الداخلي من المفصل في الحالات المزمنة.

ب) آلام الكتف المنعكسة: يمكن أن تؤدي أمراض القلب والرئة إلى آلام الكتف المنعكسة. وينبغي أن يوضع في الاعتبار أن الأورام التي تحمل مفصل الكتف والعضلات ، الانبثاث من سرطانات الأعضاء المحيطة يمكن أن يسبب آلام الكتف نوفمبر.

يمكن أن يسبب فتق عنق الرحم ومتلازمة مخرج الصدر وآلام العضلات الروماتيزمية والألم العضلي الليفي والعديد من الأمراض الجهازية ألما ينعكس في الكتف. يجب أن يستهدف علاج كل منهم السبب الأساسي.

آلام الذراع

قد يواجه المرضى بعض الآلام في تشوه والتهاب المفاصل وأوتار عضلات نوفمبر في الذراع. أكثر هذه الأمراض شيوعا هي;

* التهاب اللقيمة الإنسي (مرفق لاعب الجولف(

* التهاب اللقيمة الجانبي (مرفق التنس(

* إنها متلازمة النفق الرسغي.

التهاب اللقيمة الإنسي (مرفق لاعب الجولف): هو نوع من التهاب الأوتار يحدث نتيجة التهاب مجموعات العضلات المثنية في نوفمبر والتي تساعد على ثني الذراع في الجزء الأمامي من الكوع. من المحتم أن يكون هناك ألم وحنان في المنطقة الملتهبة. التهاب اللقيمة الإنسي هو أشبه 2. و 4.it هو مرض ينظر إليه بين عقود ، حيث يتم إلقاء اللوم على الحركات المتكررة. ينظر إليه على أنه نتيجة الاستخدام المفرط للذراعين والمعصمين لدى الأشخاص الذين يلعبون الجولف أو التنس أو البيسبول.

قد يشير الألم في الكوع الداخلي ، والتصلب ، وضعف الرسغ ، والخدر-الوخز في الحلقة والإصبع الصغير ، وصعوبة جمع الأشياء أو المصافحة إلى أننا معرضون لخطر الإصابة بالتهاب اللقيمة الإنسي.

إن إراحة الرسغ ووضع البرد على الكوع مفيدان للغاية في العلاج. سيعمل استخدام شريط اللقيمة. أسرع طريقة علاج هي حقن الكورتيزون الموضعي (الستيرويد). يمكن أن تعطي طريقة البلازما الغنية بالصفائح الدموية (البلازما الغنية بالصفائح الدموية= البلازما الغنية بالصفائح الدموية) ، والتي نجحت في العديد من حالات التهاب الأوتار في السنوات الأخيرة ، نتائج ناجحة.

التهاب اللقيمة الجانبي (مرفق التنس): على عكس التهاب اللقيمة الإنسي ، فهو التهاب في الأوتار الموجودة على الجزء الخارجي من الكوع. سلالة مفرطة من الباسطة كابري شعاعي قصير نوفمبر العضلات مع تمتد واستيعاب الحركات سوف يسبب الألم. هذا المرض ، الذي يسببه الاستخدام المفرط والصدمات ، هو أكثر شيوعا في الرياضيين الذين يلعبون التنس.

الأسباب الرئيسية لتطبيق المرضى على الطبيب هي أنهم يشعرون بألم في اللقيمة الجانبية. يبدأ الألم بالنشاط البدني وينتشر من الكوع إلى اليد.

في العلاج ، يجب تفضيل تقليل النشاط ، ومسكنات الألم ، وارتداء الدعامة ، والعلاج الطبيعي ، وحقن الكورتيزون ، والطرق الجراحية بالمنظار وفقا لحالة الحالة.

متلازمة النفق الرسغي: هذه صورة سريرية ناتجة عن ضغط العصب المتوسط الذي يمر عبر منطقة النفق الرسغي في الرسغ. نظرا لأن العصب المتوسط مسؤول عن تعصيب الإبهام والسبابة والإصبع الأوسط والبنصر ، فإن ضغط العصب في النفق الرسغي سيؤدي إلى ضعف وخدر ووخز في اليد. يظهر الضعف في عضلات اليد بمرور الوقت ، ولا يمكن أزرار أزرار اللباس في نوفمبر. 

يختلف العلاج حسب شدة الألم والوخز في الرسغ. يمكن استخدام مسكنات الألم وأدوية تخفيف الالتهابات. إذا لم تنجح الأساور المريحة التي يتم ارتداؤها على الرسغ وطرق العلاج الأخرى ، يتم تخفيف العصب المتوسط بالطريقة الجراحية.